(GIST)
수 업 공 결 신 청 서
■ 신청자
- 학번 :
- 성명 :
- 과정 :
- 소속학부(과) :
- 핸드폰 :
- 이메일 :
■ 신청과목
- 과목코드(분반 포함) :
- 과목명 :
- 담당교수명 :
■ 신청내용
- 신청기간(일자/시간) : . . . 부터 . . . 까지
- 신청사유(상세히 작성)
· 사유 :
* 코로나19 백신 예방접종 회차 : 번째 접종
* 코로나19 백신 예방접종 일시(년월일 및 시간) :
* 코로나19 백신 예방접종 장소(기관 및 주소) :
- 관련증빙 : 붙임 참조
상기의 사유로 공결을 신청하오니 허락하여 주시기 바랍니다.
년 월 일
신 청 인 : (서명/인)
담당교수 귀하